En Chile desde el año 2005 se incluyó en el Plan Nacional de Salud como Garantía Explícita de Salud, la atención a personas con cáncer avanzado en el GES: Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer avanzado.
En el año 2016 el beneficio de cuidados paliativos (CC.PP) se extendió a pacientes con cáncer no progresivo, incluyendo cobertura de medicamentos para el dolor. Todos los pacientes con cáncer avanzado deben ser derivados para su atención en una unidad de cuidados paliativos. Son evaluados por enfermera o médico en la clínica más cercana, ya sea pública o privada, según el tipo de seguro del paciente, en un máximo de 5 días desde la notificación GES.
La garantía de salud comprende un set definido de servicios que incluye medicamentos, atención profesional, insumos de enfermería, exámenes, entre otros. Todos en un paquete con un costo establecido.
“La Ley 21.375 que consagra los cuidados paliativos y los derechos de las personas que padecen enfermedades terminales o graves, fue publicada el 21 de octubre de 2021 y entró en vigencia el 21 de marzo de 2022. Esto generará un aumento en la demanda de personas con necesidad de CCPP al sistema de salud.”
Información de personas atendidas
El Ministerio de Salud, a través del Reporte del Programa de Cuidados Paliativos del Departamento de Cáncer, entrega información anual de las personas atendidas en el sistema público de salud. La Superintendencia de Salud publica anualmente el número de personas que son derivadas GES Cuidados Paliativos tanto en el sistema público como privado.
Situación en Chile
Desde 2005 ha habido un aumento promedio anual de 8% de la cobertura de CCPP según la información del Ministerio de Salud y un 13% según la Superintendencia de Salud.
En 2009 el Ministerio de Salud publicó la existencia de un total de 62 unidades de CCPP en el país, 29 en 2011, 115 en 2015, 129 en 2017 y más de 200 en 2020, la mayoría de ellas en el Sistema Nacional de Servicios de la red pública de salud.
Para estimar el número total de personas que tuvieron acceso a cuidados paliativos en el año 2019 se sumó el número de personas atendidas en el sistema público y el número de personas que activaron la garantía GES de Alivio del dolor y cuidados paliativos en el sector privado.
Se estima que para el año 2019, 104.923 personas requirieron de cuidados paliativos. De estos, 47.060 (44%) fueron pacientes oncológicos y 57.864 (56%) pacientes no oncológicos.
Se estima que en el 2019, 43.970 personas accedieron a cuidados paliativos, de las cuales el 96% se atendió en el sistema público y el 4% en el sistema privado de salud. En el año 2019, sólo el 43% de los pacientes que requieren de CCPP tuvieron acceso a ellos (43.970 de un total de 104.924)
Ha aumentado progresivamente el acceso a CCPP en Chile, tanto en el Nº de pacientes, como en el Nº de servicios disponibles, pero ¡Aún nos queda mucho por recorrer!